Nurmatov, U., Devereux, G., & Sheikh, A. (2011). Nutrients and foods for the primary prevention of asthma and allergy: systematic review and meta-analysis. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 127(3), 724-733.

FONDO: Los estudios epidemiológicos sugieren que las deficiencias de los nutrientes selenio; zinc; vitaminas A, C, D y E; y la baja ingesta de frutas y verduras puede estar asociada con el desarrollo de asma y trastornos alérgicos.

OBJETIVOS: Investigar la evidencia de que la ingesta de nutrientes y alimentos modifica el riesgo de que los niños desarrollen alergias.

MÉTODOS: Se realizaron búsquedas sistemáticas en 11 bases de datos. Los estudios se evaluaron críticamente y se realizaron metanálisis.

RESULTADOS: Identificamos 62 informes elegibles. No hubo ensayos controlados aleatorios. Los estudios utilizaron diseños de cohorte (n = 21), de casos y controles (n = 15) o de sección transversal (n = 26). Se consideró que todos los estudios tenían un riesgo de sesgo de moderado a sustancial. El metanálisis reveló que la vitamina A sérica fue menor en los niños con asma en comparación con los controles (razón de probabilidades [OR], 0.25, IC 95%, 0.10-0.40). Los metanálisis también mostraron que las altas ingestas maternas de vitamina D y E durante el embarazo protegían el desarrollo de resultados de sibilancias (OR, 0.56, IC 95%, 0.42-0.73; y OR, 0.68, IC 95%, 0.52-0.88, respectivamente). La adherencia a una dieta mediterránea fue protectora para sibilancias persistentes (OR, 0.22; IC del 95%, 0.08-0.58) y atopia (OR, 0.55; IC del 95%, 0.31-0.97). Diecisiete de los 22 estudios de frutas y verduras informaron asociaciones beneficiosas con el asma y los resultados alérgicos. Los resultados no apoyaron otros resultados alérgicos para estas vitaminas o nutrientes, ni ningún resultado relacionado con la vitamina C y el selenio.

CONCLUSIÓN: La evidencia epidemiológica disponible es débil pero, sin embargo, apoya con respecto a las vitaminas A, D y E; zinc; frutas y vegetales; y una dieta mediterránea para la prevención del asma. Los estudios experimentales de estas exposiciones ahora están justificados.