Ward, N. C., Hodgson, J. M., Croft, K. D., Burke, V., Beilin, L. J., & Puddey, I. B. (2005). The combination of vitamin C and grape-seed polyphenols increases blood pressure: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Journal of hypertension, 23(2), 427-434.

FONDO: Existe una creciente evidencia de que el estrés oxidativo contribuye a la patogénesis de la hipertensión y la disfunción endotelial. Por lo tanto, los antioxidantes dietéticos pueden influir beneficiosamente en la presión arterial (PA) y en la función endotelial al reducir el estrés oxidativo.

OBJETIVO: Para determinar si la vitamina C y los polifenoles, solos o en combinación, pueden disminuir la PA, mejorar la función endotelial y reducir el estrés oxidativo en individuos hipertensos.

DISEÑO: Un total de 69 individuos hipertensos tratados con una presión arterial sistólica ambulatoria media de 24 horas> o = 125 mmHg participaron en un ensayo factorial aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo. Después de un lavado de 3 semanas, los participantes recibieron 500 mg / día de vitamina C, 1000 mg / día de polifenoles de semilla de uva, tanto vitamina C como polifenoles, o ninguno de ellos durante 6 semanas. Al inicio y después de la intervención, PA ambulatoria de 24 horas, vasodilatación de la arteria braquial dependiente de ultrasonido e dependiente del ultrasonido, y marcadores de daño oxidativo (plasma y urinario F2 isoprostanos, lipoproteínas de baja densidad oxidadas y plasma de tocoferoles) ), se midieron.

RESULTADOS: Se observó una interacción significativa entre los tratamientos de semilla de uva y vitamina C para los efectos sobre la PA. La vitamina C sola redujo la PA sistólica versus placebo (-1.8 +/- 0.8 mmHg, P = 0.03), mientras que los polifenoles no lo hicieron (-1.3 +/- 0.8 mmHg, P = 0.12). Sin embargo, el tratamiento con la combinación de vitamina C y polifenoles aumentó la PA sistólica (4.8 +/- 0.9 mmHg versus placebo; 6.6 +/- 0.8 mmHg versus vitamina C; 6.1 +/- 0.9 mmHg versus polifenoles mmHg, cada P <0.0001) y PA diastólica (2.7 +/- 0.6 mmHg, P <0.0001 versus placebo; 1.5 +/- 0.6 mmHg, P = 0.016 versus vitamina C; 3.2 +/- 0.7 mmHg, P <0.0001 versus polifenoles). La vasodilatación dependiente e independiente del endotelio y los marcadores de daño oxidativo no se alteraron significativamente.

CONCLUSIÓN: Aunque el mecanismo aún no se ha dilucidado, estos resultados sugieren precaución para los sujetos hipertensos que toman suplementos que contienen combinaciones de vitamina C y polifenoles.