Juraschek, S. P., Guallar, E., Appel, L. J., & Miller III, E. R. (2012). Effects of vitamin C supplementation on blood pressure: a meta-analysis of randomized controlled trials. The American journal of clinical nutrition, 95(5), 1079-1088.

FONDO: En estudios observacionales, el aumento de la ingesta de vitamina C, la suplementación con vitamina C y las concentraciones más altas de vitamina C en la sangre se asocian con una menor presión arterial (PA). Sin embargo, la evidencia de los efectos de la vitamina C para disminuir la presión arterial en los ensayos clínicos es inconsistente.

OBJETIVO: El objetivo fue realizar una revisión sistemática y un metanálisis de ensayos clínicos que examinaron los efectos de la suplementación con vitamina C en la PA.

DISEÑO: Se realizaron búsquedas en las bases de datos Medline, EMBASE y Central de 1966 a 2011. Los criterios de inclusión preespecificados fueron los siguientes: 1) uso de un diseño de ensayo controlado aleatorio; 2) el ensayo informó efectos sobre la PA sistólica (PAS) o la PA diastólica (PAD) o ambos; 3) el ensayo utilizó vitamina C oral y grupos de control concurrentes; y 4) el ensayo tuvo una duración mínima de 2 semanas. Los efectos de la PA se agruparon mediante modelos de efectos aleatorios, con los ensayos ponderados por la varianza inversa.

RESULTADOS: Veintinueve ensayos cumplieron con los criterios de elegibilidad para el análisis primario. La dosis media fue de 500 mg / d, la duración media fue de 8 semanas y el tamaño de los ensayos varió de 10 a 120 participantes. Los cambios agrupados en la PAS y la PAD fueron de -3.84 mm Hg (IC del 95%: -5.29, -2.38 mm Hg; P <0.01) y -1.48 mm Hg (IC del 95%: -2.86, -0.10 mm Hg; P = 0.04 ), respectivamente. En los ensayos con participantes hipertensos, las reducciones correspondientes en la PAS y la PAD fueron de -4.85 mm Hg (P <0.01) y -1.67 mm Hg (P = 0.17). Después de la inclusión de 9 ensayos con efectos de BP imputados, los efectos de BP se atenuaron pero se mantuvieron significativos.

CONCLUSIONES: En ensayos a corto plazo, la suplementación con vitamina C redujo la PAS y la PAD. Se necesitan ensayos a largo plazo sobre los efectos de la suplementación con vitamina C en la PA y los eventos clínicos.