Área de conocimiento: Naturopatía Descriptiva: «El síndrome metabólico como predictor de pólipos endometriales en mujeres posmenopáusicas»

Bueloni-Dias, F. N., Spadoto-Dias, D., Delmanto, L. R., Nahas-Neto, J., & Nahas, E. A. (2016). Metabolic syndrome as a predictor of endometrial polyps in postmenopausal women. Menopause, 23(7), 759-764.

OBJETIVO: El objetivo del estudio fue evaluar los factores clínicos predictivos de los pólipos endometriales en mujeres posmenopáusicas en comparación con las mujeres posmenopáusicas sin pólipos.

MÉTODOS: En este estudio transversal, se compararon 132 mujeres brasileñas con diagnóstico histopatológico de pólipos endometriales con 264 mujeres sin alteraciones endometriales (control). El grupo de estudio incluyó mujeres de al menos 45 años con amenorrea durante al menos 12 meses, a quienes se les realizó una polipectomía histeroscópica. El grupo de control consistió en mujeres de al menos 45 años con amenorrea durante al menos 12 meses, sin sangrado posmenopáusico y grosor endometrial inferior a 5 mm mediante ecografía transvaginal. Se recopilaron datos clínicos, antropométricos (índice de masa corporal y circunferencia de la cintura), de laboratorio y ecográficos para evaluar los factores predictivos de los pólipos endometriales. La prueba t de Student, la prueba χ 2 y la regresión logística (odds ratio [OR]) se utilizaron para el análisis estadístico.

RESULTADOS: Un mayor porcentaje de mujeres con pólipos eran obesas (72%) en comparación con el control (39%) ( P <0,0001). La circunferencia de la cintura fue mayor entre las mujeres con pólipos ( P = 0,0001). La incidencia de diabetes, hipertensión y dislipidemia fue mayor entre las mujeres con pólipos endometriales ( P <0,0001). De acuerdo con los criterios diagnósticos del Programa Nacional de Educación sobre el Colesterol de los Estados Unidos / Panel de Tratamiento de Adultos III (NCEP / ATP III), el 48.5% de las mujeres con pólipos y el 33.3% de los controles fueron clasificados como con síndrome metabólico (MetS) ( P = 0.004 ). El riesgo de pólipos endometriales fue mayor en mujeres con índice de masa corporal de al menos 25 kg / m 2(OR = 4,66; IC del 95%: 2,16-10,05); glucosa al menos 100 mg / dL (OR = 2,83; IC del 95%: 1,36 a 5,90); dislipidemia (OR = 7.02; IC del 95%: 3.70-13.32); diabetes (OR = 2,58; IC 95% 1,05-6,32); y MetS (OR = 2,76; IC del 95%: 1,18-6,46) en comparación con el control, ajustados por edad y tiempo desde la menopausia.

CONCLUSIONES: En mujeres posmenopáusicas, la obesidad, la dislipidemia, la hiperglucemia y la presencia de SMT fueron factores predictivos de los pólipos endometriales.